因为“冠心”所以用心 | 一页手册·协和八

协和八 协和八

小编按:近年来,冠芥蒂在我国的染病率和灭亡率持续上升。今天就来一路回首一下冠芥蒂的诊断和治疗吧~文章最后有ABCDE治疗口诀哦~ [转载出处:www.tt44.com]

分类

[原文来自:www.tt44.com]


冠芥蒂是由心肌缺血、缺氧、坏死引起的心脏病,可分为慢性冠脉综合征(CCS)急性冠状动脉综合征(ACS)。前者以不乱型心绞痛为主,后者可分为ST段举高型心肌梗死(STEMI)、非ST段举高型心肌梗死(NSTEMI)和不不乱型心绞痛(UA)。


分辨诊断


<<  滑动查察表格内容  >>

滑动查察表格



治疗


治疗原则

1、药物治疗

抗心绞痛+抗缺血治疗(发生时的治疗)

        ①硝酸酯类药物:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(依姆多、欣康、尼可地尔)

        ②β受体阻滞剂:美托洛尔(倍他乐克)、比索洛尔(康忻、博苏)、阿替洛尔

禁忌:急性心衰、低血压、传导阻滞、支气管哮喘、窦性心律过缓

        ③钙通道阻断剂CCB*:硝苯地平(肉痛定、拜新同)、氨氯地平(络活喜)、地尔硫卓(合贝爽)、维拉帕米(异搏定)  变异型心绞痛首选CCB治疗


预防心肌梗死和灭亡的药物(改善预后)

        ①抗血小板治疗:阿司匹林、氯吡格雷(波立维、泰嘉)、替格瑞洛(倍林达)

所有冠芥蒂患者,若无禁忌,均应使用阿司匹林作为根蒂用药

        ②降脂药物:他汀类(可定、立普妥)

        ③ACEI:普利类(开博通)


2、介入治疗

经皮冠状动脉球囊扩张术


3、冠状动脉支架术

冠脉旁路手术CABG


“ABCDE”口诀

A:抗血栓药物:阿司匹林(Asprin)

按捺血小板凝聚,防止血栓

A:抗心绞痛药物:硝酸甘油(Anti-angina)       

扩张冠脉,减轻心绞痛


B:β受体阻断剂(β-blocker)

减慢心率,降低心肌收缩力,削减能量消费,从而改善心肌缺氧和能量匮乏

B:掌握血压( Blood pressure )

介绍方针血压为130/<80mmHg

C:他汀类(Cholesterol)

降低胆固醇,不乱斑块,防止再梗。

介绍方针LDL-C≤70mg/dL  (极高危患者小于等于55mg/dL)

C:戒烟(Cigarette)


D:糖尿病(Diabetes)

积极掌握血糖,介绍方针血糖≤10.0mmol/L(餐后),糖化血红卵白<7.0%

D:饮食掌握(Diet)

合理炊事

E:活动磨炼(Exercise)

纪律活动,每周大于5天,天天大于30分钟

E:患者教育(Education)

进修冠芥蒂相关常识,合营治疗


作者:北京协和医学院 曼陀罗华 声声乌龙

审阅:北京协和病院 心内科医师 韩业晨

编纂:金丝荷叶

质控:方兴日盛,粉条儿菜


协和八微信号:pumc08扫描二维码关注公众号
爱八卦,爱爆料。
小编推荐
  1. NO.1 2019十大暴利行业排行榜(第一名果然是他)

    10、小家电 小家电的售后也是暴利行业,在手机和家电诸多售后服务收费黑洞中,配件价格已经透明化。追根溯源,售后服务行业暴利经营的另一个

  2. NO.2 明星大侦探甄完美谁扮演的 宋妍霏大跳热舞惊艳众人

    《明星大侦探》的nznd破冰演唱会,以及第六案是有关联的。其中,甄完美成为第五季里,最美的被害人。很多网友好奇,甄完美是谁扮演的?后了解

  3. NO.3 球鞋ep是什么意思,知识科普

    曾几何时,在国内进行售卖的耐克篮球鞋盒上经常会印有EP的字样,EP到底是啥意思?有人说广告色!有人说是球员版(难道PE印倒了?),还有人说

  4. NO.4 哪个dns网速快稳定(2019公共DNS服务器地址评估)

    路由器DNS在哪修改? 路由器拨号上网时会默认产生一个DNS,这个DNS一般是当地的DNS,一般情况下没什么问题,所以很多人可能会忽视这里的设置。

  5. NO.5 开的房记录可以消除吗(身份证开放房多久清除)

    一般买房的首付在十几万到二十几万,往往不是所有人都能一下子拿出这么多的现金来,又不想跟别人开口借,开发商允许刷信用卡,但前提手续费

  6. NO.6 怎么发红包有创意(抖音从1岁到26岁红包语)

    所以,想要发好红包、发得你觉得很爽,别人抢得/收得很开心,那还是有技术有姿势的! 01 发红包的时间不要太任性 如果是节假日的时候,发红包

  7. NO.7 高端设计办公室是如何做设计的

    我们深切的希望这个办公楼的设计能承载着企业的文化使命,融入到企业的核心文化上。

  8. NO.8 未央是什么意思时辰(女生取名未央好吗)

    于是就有人要问了,未央到底是什么意思呢?下面是小编带来关于未央是什么意思 ,未央是什么的内容,希望能让大家有所收获!

Copyright2018.天天资讯网资讯站,让大家及时掌握各行各业第一手资讯新闻!