过敏性咳嗽的治疗药物及注意事项│临床“药”点

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过敏性咳嗽/变应性咳嗽(AC)是慢性咳嗽的常留情因,对支气管舒张剂治疗结果欠安,临床上某些慢性咳嗽者,有特应质,痰嗜酸粒细胞正常,无气道高回响性,糖皮质激素及抗组胺药治疗有效,将此类咳嗽界说为AC。

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作者:高丽丽

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临床示意为刺激性干咳,多为阵发性,白日或夜间均可咳嗽,油烟、尘土、冷热空气、刺激性气体、花粉、汽车尾气、活动、大笑、讲话等易诱发或加重咳嗽,常伴有咽喉发痒或痰液黏附在咽喉的感受,女性者可因咳嗽显现压力性尿失禁。其通气功能正常,无气道高回响性,咳嗽敏感性增高,诱导痰细胞学搜检嗜酸粒细胞比例正常,血清总IgE或特异性IgE增高。AC危险身分或者是特应征体质和情况职业身分,有过敏性疾病史或过敏物质接触史,来自情况中或上呼吸道传染及定植的真菌吸入也可引起AC。
 
此外,过敏性鼻炎者中过敏性咳嗽的发病率(20-38%)显着高于一样人群(3-8%),过敏性咳嗽者过敏性鼻炎的发生率(28-60%)也多于一样人群(5-20%)。很多研究表明,过敏性鼻炎和过敏性咳嗽常存在于统一患者,过敏性鼻炎在时间上常早于过敏性咳嗽,治疗过敏性咳嗽可减轻过敏性鼻炎的症状。
 
过敏性咳嗽与过敏性鼻炎和过敏性哮喘是呼吸科常见的过敏性疾病,常归并显现。
 
过敏性咳嗽/变应性咳嗽(AC)治疗药物首要为抗过敏药(如抗组胺药、白三烯受体拮抗剂)、糖皮质激素及镇咳药等。
 
治疗过敏性鼻炎药物有抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞膜不乱剂、抗胆碱药、鼻减充血剂、鼻腔冲刷剂等。一线治疗药物首要是抗组胺药、糖皮质激素(鼻用)、白三烯受体拮抗剂。
 
过敏性哮喘治疗药物有抗哮喘药(如糖皮质激素、β2受体感动剂)、抗炎与抗过敏药(白三烯受体拮抗剂、抗组胺药、甲磺司特、色甘酸钠)、奥马珠单抗等。

表1 过敏性咳嗽治疗药物及注重事项


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